Стародубцев Максим Ардалионович

Добрый день.

Здравствуйте, Дэн.

Формально я мало чем могу Вам помочь. Разве что предложить озаботиться о налоговом вычете.

Теоретически можно попытаться вернуть уплаченные деньги, и у нас достаточно таких примеров, но все зависит от обстоятельств дела и качества документов о вашем добровольном (!) выборе (!) платной операции. Так что в перспективе, после операции, со всеми документами Вы можете обратиться в свою страховую компанию. В соответствии с действующим в здравоохранении законодательством врачи обязаны взять с Вас письменный отказ от предложенного бесплатно оперативного вмешательства, которое возможно провести в такие-то сроки, и согласие на проведение конкретных манипуляций на платной основе по Вашему желанию. На деле, разумеется, все происходит не совсем так, но я Вам сообщаю, как должно быть по букве закона. Все эти обстоятельства обычно разбираются в суде, и у медиков чаще всего нет доказательств, что пациент сделал осознанный выбор и "сам захотел платно".

А пока, особенно если нет денег, рекомендую все-таки официально уточнить размер бесплатной очереди. Дело в том, что на самом деле очередь может оказаться не такой большой, а во-вторых при определенном давлении, в т.ч. посредством внимания того же медицинского страховщика, очередь может "подвинуться" до вполне приемлемого времени. При этом, все-таки, помните, что декларации о бесплатной и доступной медицине у нас не отменены и основания для давления на медицину имеются. И это давление может быть успешным.

благодарю за обращение,
М.Стародубцев  скрыть

Действительно, дети до 3-х лет являются льготниками (так называемые "областные льготники"), и для амбулаторного лечения (на дому) им на льготных условиях (100% льгота) предоставляются лекарства по перечню, утверждаемому Правительством Свердловской области. В 2012 году действуют перечень лекарств и список льготных категорий граждан, утвержденные Правительством на 2011 год.

Перечень лекарств можно скачать с сайта страховой медицинской компании "Мегус-АМТ" мегус-амт.рф по ссылке: http://www.megus-amt.ru/images/stories/doc/oms/perechen_lekarstv_obl_lgota_2011.doc
Данный перечень должен быть размещен на стенде в каждой поликлинике, а также на сайте каждой больницы, обслуживающей население по полисам ОМС, в том числе и в Кушвинской ЦГБ.

Лечащий врач должен выписать льготный рецепт, по которому предоставляется лекарственное средство бесплатно в уполномоченной аптеке. Иногда лекарства выдаются в поликлинике, смотря как организован процесс главным врачом. Также бесплатно полагаются прививки, включенные в национальный календарь прививок (смотреть там же, в разделе Законодательства и правовая информация, подраздел "прочие документы") - и процедура и стоимость вакцины, но родители могут письменно отказаться от бесплатной вакцины и выбрать импортный аналог за свой счет.
Если лечащий врач не выписывает рецепт, обратитесь к зав.детской поликлиникой или в страховую компанию, застраховавшую ребенка.

с уважением, М.А. Стародубцев  скрыть

Добрый день. Как такового продолжения этой истории нет. Или я его не знаю — потому, что за две недели попыток так и не смог связаться с автором заявления по указанному им телефону. Формально поликлиника сообщила, что произошел «несчастный случай», т. е. пациент обратился во время линейки, да и вообще - «такого не может быть». Хотя, уверен, на деле какие-то выводы были сделаны. Серьезные? Вряд ли. «Система» под них не заточена. Но это не означает, что нужно опускать руки. Потому, что Власти, на самом деле, это и нужно. Пробуйте что-то делать через нас. Пока кой-какими возможностями мы располагаем. В частности мне очень понравилось недавнее решение Нижне-тагильского суда, де-факто возлагающее ответственность на бюджет. См. http://starodubcev-m-a.livejournal.com/95971.html . (это последняя по времени публикация в блоге).  скрыть

Здравствуйте, Елена!

В соответствии в Порядком содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача, утв.Приказом МЗ РФ от 26.04.2012 N 407н, пациенту необходимо обратиться к руководителю медицинской организации (ее подразделения) с заявлением в письменной форме с указанием причины замены лечащего врача. В Вашем случае обращаться нужно к заведующему поликлиническим отделением.

В течение трех рабочих дней заведующий должен проинформировать Вас в письменной или устной форме (почтовой, телефонной или электронной связью) о врачах соответствующей специальности и сроках оказания медицинской помощи указанными врачами (согласно п.3 Порядка).

На основании данной информации пациент осуществляет выбор врача, при этом "возложение функций лечащего врача на врача соответствующей специальности осуществляется с учетом его согласия" (п.8 Порядка).

Если возникнут какие-либо сложности, обращайтесь в свою страховую компанию.

С уважением, М.Стародубцев  скрыть

Добрый день, Ольга.

То, что наше здравоохранение не отвечает потребностям населения давно не является секретом. И это касается не только Кушвы. И если Вы (допустим) обратитесь с аналогичной жалобой к Главному врачу Кушвинской ЦГБ, то ответ, скорее всего, будет очень простым — «у нас некому работать». А вот почему складывается такая ситуация — другой вопрос. Который нужно адресовать «выше». И поднимать его должны не только «простые пациенты», но и сами руководители здравоохранения, иные административные и «ответственные» работники. Иногда их к этому нужно понуждать. Как? Я неоднократно об этом говорил — путем письменных (!) обращений, в т.ч. в свою страховую компанию для того, что бы были квалифицированно проанализированы не только Ваша претензия и жалобы иных пациентов, но и ответы на них. Включая контроль за исполнением обещаний или наложение санкций за плохую организацию труда. А без «бумаги» наши сетования, скорее всего, останутся без каких-либо последствий.  скрыть

Если говорить о ДМС (добровольном медицинском страховании), то здесь нет понятия "федеральный" или иной. По ДМС есть сумма, на которую Вас застраховали за определенную плату, и перечень больниц, где могут оказать медицинские услуги. Вот из этого и нужно исходить в выборе страховщика по ДМС.

Что же касается ОМС (обязательного медицинского страхования), то не только ВСЕ полисы, которые сейчас выдаются единого, федерального образца, но и выданные до 2011г., дают пациенту равные права на всей территории РФ. Разница между страховыми компаниями состоит лишь в том, насколько они заинтересованы защищать эти права. Пока что федеральные компании в этом деле "не переусердствовали".

Мой Вам совет: если у вас есть полис - лечитесь с ним, если полис утерян или пришел в негодность, меняйте его в страховой компании, которая много лет работает в Вашем городе или поселке. Если есть вопросы по качеству лечения или претензии на взимание денег - неважно, в больнице Вашего города или в любой другой, - смело обращайтесь в свою страховую компанию, должны разобрать и помочь бесплатно!

М.Стародубцев  скрыть

Почему подняли цены? Наверное, денег хотят. А вот законно ли это повышение - другой вопрос. И задать его стоит в другие инстанции, например, в Минздрав Свердловской области (Почтовый адрес: 620014, г. Екатеринбург, ул. Вайнера, 34б, Адрес электронной почты: mzso@zdravso.ru; Телефон: +7 (343) 270-18-18 - приемная) или в Региональную энергетическую комиссию Свердловской области (г. Екатеринбург, пр.Ленина, 34, 5,6 этаж, Почтовый адрес: 620075, г. Екатеринбург, пр. Ленина, 34. РЭК Свердловской области, Секретарь: (343) 371-67-83, E-mail: rekso@epn.ru; Страница в интернете: http://rek.midural.ru/ ). Но сделать это нужно письменно, если, конечно, жаль денег и не хочется ездить в Н.Тагил.  скрыть

Добрый день, Наталья.

Действительно, вопросы лекарственного обспечения, включая вакцинацию, находятся в ведении регионального Минздрава. Поэтому обращаться с жалобой на отсутствие вакцины нужно к руководству медицинской организации (главному врачу или зав.поликлиникой) и в Министерство здравоохранения Белгородской области. До тех пор, пока вы, родители, будете приобретать вакцины за свой счет и не предпринимать никаких действий, ситуация не изменится.

Кстати: и потревожьте этим же вопросом ту страховую компанию, которая получает из бюджета деньги за то, что Вы у нее застрахованы по ОМС. А то ("вольно ж без работы гулять" (С))...

Здесь бы мы не оставили такой вопрос без внимания. См., например http://starodubcev-m-a.livejournal.com/76490.html

С уважением, М.Стародубцев  скрыть

Здравствуйте, Ольга!

Объем стоматологической помощи по полису ОМС (бесплатно для пациентов) ограничен не по количеству манипуляций (зубов), а по видам услуг. Бесплатно предоставляются не все услуги, а лишь те, что включены в Территориальную программу.

В рамках территориальной программы государственных гарантий предоставляется амбулаторно-поликлиническая помощь при заболеваниях зубов и полости рта с использованием лекарств и расходных материалов в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, перечнем изделий мед. назначения и расходных материалов (приложения 6 и 7 к Программе), и включает:
неотложную стоматологическую помощь;
профилактику стоматологических заболеваний;
амбулаторное лечение неосложненного кариеса;
амбулаторное лечение доброкачественных новообразований челюстно-лицевой области;
все виды стоматологической помощи детям, кроме косметической ортодонтии и протезирования
все виды стоматологической помощи, за исключением зубного протезирования, гражданам, имеющим право на социальную поддержку (федеральные и областные льготники).

Изделия мед.назначения, расх.материалы и приспособления (приложение 6 к Программе), применяемые бесплатно:
1) пломбировочные материалы химического отверждения:
эвикрол, призма, аргецем, компасайт, компоцем, белабонд, глассин
2) защитные, лечебные прокладочные материалы для лечения среднего и глубокого кариесов: кальрадент, кальцевит, супрадент, стион, цемион
3) препараты, применяемые для профилактики:
фторлак, белагель, полидент (паста), колор-тест, фиссил
4) средства для антисептической обработки кариозной полости:
гель для обработки зуба (протравка-гель отеч.производства)
5) средства для обработки и расширения корневых каналов: жидкость и гель для расширения корневых каналов (отеч.производства), ангидрин, канал-Э, эвгенат, фенопласт, камфорфен-А, сольвадент, жидкость д/сушки каналов
6) материалы для пломбирования корневых каналов: крезодент (паста), фосфадент, аргенат, цинкоксид-эвгеноловая паста, эндовит, резодент, апексдент, гуттасилер, эвгедент, гуттаперчивые штифты
7) девитализирующие препараты: девит-АРС, девит-П, девит-С
8) антисептические средства при лечении пульпитов:
ЖР-3 (канал ДЭЗ), крезодент (жидкость), белодез
9) вспомогательные материалы и приспособления для постановки пломб: дентин-паста, темпопро, водный дентин
10) кровоостанавливающие препараты и материалы для ретракции десны: нить кровоостанавливающая (ретракционная), гемостаб, алюмогель (форте), жидкость для остановки капиллярного кровотечения, альгистаб
11) силикатные, фосфатные и силико-фосфатные цементы:
силидонт, унифас, диоксифисфат, белацин, беладон, уницем
12) средства для лечения и профилактики альвеолитов: альвостаз
13) инструменты стоматологические
14) шинирующие и шовные материалы:
проволока для шинирования, проволока лигатурная, кетгут, полиэфир
15) приспособления для оказания стомат.помощи отеч.производства

Претензии по качеству медицинской помощи, консультации по вопросам бесплатного мед.обслуживания для застрахованных "Мегус-АМТ" - по телефону в Екатеринбурге (343) 232-34-22, 232-33-07.

Благодарю за обращение, М.Стародубцев  скрыть