Для посещения бассейна необходимо, в частности, пройти обследование на энтеробиоз и гименолепидоз.

   В связи с этим на практике администрация бассейнов часто требует наличие медицинской справки с отрицательным результатом такого обследования.

Санитарные правила СП 2.1.3678-20 (с изменениями на 14 апреля 2022 года), утвержденные Постановлением №44 Главного государственного санитарного врача РФ 24 декабря 2020 года, не предусматривают требование о наличии справки, разрешающей посещение бассейна .

  Вместе с тем, в числе санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации бассейнов обозначено прохождение обследования на наличие энтеробиоза и гименолепидоза лицами, получающими допуск для посещения плавательного бассейна (п. 3343 СанПиН 3.3686-21, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 N 4; п. 6.2.1 МР 2.1.0247-21, утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 17.05.2021).Для детей дошкольного и младшего школьного возраста обследования на энтеробиоз проводятся:

- перед приемом в плавательную группу и в дальнейшем не менее 1 раза в три месяца;

- при разовых посещениях - перед каждым посещением, если разрыв между ними более 2-х месяцев.

С целью профилактики предупреждения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний при посещении плавательных рекомендуется соблюдать правила и  выполнять требования администрации учреждений и объектов спорта!

Вода - важнейший фактор формирования внутренней среды организма и в то же время один из факторов внешней среды.

Качество и безопасность воды, используемой в питьевых целях – основополагающие критерии при выполнении работ по водоподготовке. С этими показателями связано здоровье населения.

Организация водоснабжения населенных пунктов водой, отвечающей всем требованиям, регламентируется санитарными законодательством. 

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН О САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ БЛАГОПОЛУЧИИ НАСЕЛЕНИЯ №52-ФЗ, действующий с 1999 года,Статья №19  утверждает, что питьевая вода

должна быть безопасной в эпидемиологическом и радиационном отношении, безвредной по химическому составу и должна иметь благоприятные органолептические свойства.

Основной документ, устанавливающий требования к безопасности питьевой воды– это СанПиН.

В январе 2021 года Постановлением №3 Главного санитарного врача Российской Федерации были утверждены «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений…» (СанПиН 2.1.3684-21); Постановлением №2 от 28 января 2021 года Главного санитарного врача Российской Федерации были утверждены СанПиН 1.2.3685-21 "Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания".

Они объединили целый ряд требований по различным направлениям, в том числе Гигиенические требования к питьевой воде.

    В городе Кушва Администрацией Кушвинского городского округа с 2018 по 2024 годы проведены разработка и реализация инвестиционного проекта по строительству новой системы водоснабжения.

Проектные решения о переводе системы водоснабжения г. Кушва с поверхностного источника водоснабжения на подземный (Половинкинский участок подземных вод Северо-Грибовского месторождения подземных вод) приняты в соответствии со «Схемой водоснабжения и водоотведения Кушвинского городского округа на период с 2019 по 2033 год».

Техническое состояние водозаборных сооружений на реке Туре (год постройки 1958), по результатам экспертизы было признано неудовлетворительным. Система водоснабжения не имела необходимой водоподготовки, была не эффективной.

В свою очередь, важная особенность всех защищенных подземных источников — отсутствие микробиологической загрязненности, её эпидемиологическая безопасность. Обычно такая вода имеет постоянную температуру и химический состав. Вода подземного бассейна имеет более насыщенный минеральный состав. При этом жёсткость общая в питьевой воде безопасна для здоровья человека в пределах 7 мг.- экв. /дм. куб., общая минерализация (сухой остаток) должна быть не более 1000 мг/дм. куб.

В то же время, открытые источники (реки, озера, водохранилища) подвержены не только сезонным, но

и суточным изменениям. Любые осадки изменяют состав воды в водоёмах.

Также и хозяйственная деятельность человека оказывает негативное влияние на состояние открытых источников в большей степени.

По всем обозначенным выше причинам к использованию поверхностных вод для питьевых нужд прибегают только в вынужденном случае, когда другие варианты недоступны.

С целью предупреждения и распространения инфекционных заболеваний рекомендуется пить только кипяченую воду. Для  кипячения воды использовать чистую посуду пригодную для приготовления пищи. Кипятить воду следует не менее 5 минут. Для кипячения наливать каждый раз свежую воду. Хранить кипяченую воду можно не более 3 часов. Не следует употреблять в пищу неисследованную воду.

Овощи и фрукты рекомендуется ополаскивать кипяченой водой.

Новый год стремительно приближается, и тема детских подарков становится острее с каждым днём. Сладкие подарки под ёлочку для детей являются традиционными подарками на Новый год. В предновогодние дни на прилавках магазинов, рынков реализуется разнообразный ассортимент сладких подарков. Для того чтобы порадовать ребенка качественным и безопасным новогодним подарком необходимо придерживаться ряда правил.

Приобретать подарки следует в местах организованной торговли – магазины, супермаркеты, официальные рынки. Осматриваем внешний вид подарка: упаковка и его содержимое не должны быть деформированы. Обращаем внимание на наличие этикетки, которая должна быть четкой, легко читаемой и содержать необходимую информацию на национальном языке, согласно требованиям ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки»: наименование продукта; наименование кондитерских изделий, входящих в состав подарка; наименование и местонахождение изготовителя; масса подарка; товарный знак; пищевая ценность; условия хранения; дата изготовления и упаковки; срок и условия хранения; рекомендации и (или) ограничения по использованию; сведения о наличии в пищевой продукции компонентов, полученных с применением генно-модифицированных организмов и аллергенов; единый знак обращения продукции на рынке государств-членов Таможенного союза.

Если в состав подарка входит игрушка – на упаковку должна быть нанесена предупреждающая надпись «Содержит игрушку». Игрушка, находящаяся в пищевых продуктах, должна иметь собственную упаковку, с размещенной на ней информацией об этой игрушке: её наименование; наименование и местонахождение изготовителя; минимальный возраст ребенка, для которого предназначена игрушка; дата изготовления.

Далее обращаем внимание на состав продукции. Ни в коем случае в состав подарка не должны входить скоропортящиеся продукты: кремовые кондитерские изделия, йогурты, творожные сырки, молочные продукты. В состав подарка не рекомендуется включать: карамель, в том числе леденцовую, так как эти конфеты предпочтительнее для детей, которые смогут конфету рассосать, не раскусят ее и не проглотят; жевательную резинку; конфеты содержащие алкоголь более 0,5% этанола, натуральный кофе. Обратите внимание на наличие потенциальных аллергенов (арахис, абрикосовая косточка).

В составе сладостей не должны присутствовать усилители вкуса и аромата, синтетические красители, гидрогенизированные масла и жиры. Допускается содержание натуральных красителей и ароматизаторов.

По требованию потребителя продавец обязан представить документы, подтверждающие происхождение, качество и безопасность реализуемой продукции. Если вы приобрели некачественный товар (без маркировки, с истекшим сроком годности, имеющим явные признаки недоброкачественности, с нарушением целостности упаковки), в таком случае вы можете вернуть уплаченную сумму или обменять на подарок надлежащего качества.

Вы также можете сформировать сладкий подарок самостоятельно. Например, приобрести любимые конфеты для детей, добавить к сладостям игрушку (обязательно в упаковке) и красиво оформить. В состав качественного сладкого подарка могут входить шоколад, конфеты (желейные, вафельные, с начинкой из суфле), обязательно в упаковке: вафли, пряники, печенье (бисквитное, галетное), мягкий ирис, пастила, зефир, мармелад. Последние три компонента является наиболее безвредными, ввиду меньшего количества сахара по сравнению с другими сладостями. Помимо этого, в мармеладе и зефире содержится пектин, который полезен для пищеварения.

      Как встретить Новый год и не навредить своему здоровью?!

К выбору пищевых продуктов надо отнестись внимательно, особенно если закупаете заранее. В новогодние праздники возрастает риск пищевых отравлений и острых кишечных инфекций (ОКИ), так как пищевые продукты являются отличной средой для размножения возбудителей острых кишечных инфекций, при этом внешний вид и вкус продукта может не меняться.

    Основными причинами ОКИ и пищевых отравлений являются нарушения технологии приготовления блюд, сроков и условий хранения пищевых продуктов, несоблюдение правил личной гигиены в процессе их приготовления.

Среди кишечных заболеваний встречается заболевание сальмонеллез.

    Сальмонеллёз – острая кишечная инфекция, вызываемая бактериями из рода Salmonella, характеризуется разнообразными клиническими проявлениями: от бессимптомного носительства, до тяжёлых форм. В большинстве случаев протекает с поражением органов пищеварения.

   Источник инфекции – многие виды сельскохозяйственных и диких животных (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи) и птиц (куры, утки, гуси).

   Однако определённое значение играет и человек (больной, носитель) как дополнительный источник. При употреблении в пищу обсеменённых продуктов сальмонеллёз у человека не всегда проявляется клинически. При небольшой концентрации возбудителя, слабой его вирулентности и при хорошей резистентности организма заражённый человек, оставаясь клинически здоровым, может продолжительное время являться сальмонеллоносителем.  Заразиться сальмонеллёзом можно и через загрязнённую воду – при её питье или купании.

    Наибольшую опасность сальмонеллез представляет для детей раннего возраста и пожилых, а также лиц с ослабленным иммунитетом.

По Кушвинскому ГОза период с 01.01.2024 года по 30.11.2024 года зарегистрированы случаи сальмонеллезом, показатель на 100 тысяч жителей составил 14,00, что в 1,67 раза выше показателя аналогичного периода прошлого года (8,37).

- Заболеваемость сальмонеллезом регистрировалась среди взрослых и детей до 17 лет: удельный вес взрослых составил – 80,0%, удельный вес детей – 20,0%.

По возрастной структуре до 17 летзаболеваемость распределилась следующим образом:

• дети 3-6 лет=20,0% (от всех заболевших);

Высокий рост заболеваемости сальмонеллезом наблюдается среди взрослых, показатель на 100 тысяч жителей составил 14,14, что выше в 4,00 раза аналогичного периода прошлого года (0,0).

Причиной заболеваемости сальмонеллёзом является - употребление куриной продукции, причина заболевания – не соблюдение правил личной гигиены, недостаточная термическая обработка продукции. 

Основным механизмом передачи возбудителя является фекально-оральный, реализуемый преимущественно пищевым (алиментарным) путем.

    В последнее время отмечается преобладание заболеваемости сальмонеллёзом, который чаще всего передаётся через мясо птицы и яйца, а также продуктов, приготовленных из них (полусырые бифштексы, яйца сырые и всмятку, яичница-глазунья). Меньшее значение имеют рыбные и растительные продукты.

    Вода как фактор передачи возбудителя инфекции имеет второстепенное значение. Реальную эпидемическую опасность представляет вода открытых водоемов, загрязненная сточными выбросами (канализационные выбросы, сбросы сточных вод мясокомбинатов и боен, а также объектов птицеводства и животноводства).

    Контактный путь чаще реализуется в условиях стационаров, где факторами передачи являются предметы окружающей среды, руки обслуживающего персонала, белье, уборочный инвентарь, лекарственные растворы и другие факторы передачи.

Сальмонеллы выдерживают нагревание до 60°C в течение 1 часа, при 100°C погибают мгновенно. В почве и навозе сохраняются до 3-х месяцев,

в сухом помете сохраняются от 6 месяцев до 2-х лет.

Эпидемический процесс при сальмонеллезах проявляется вспышечной и спорадической заболеваемостью.

    Инкубационный период при пищевом заражении колеблется от 6 часов до 3 суток (чаще 12-24 часа). При контактно бытовом пути передачи инфекции, инкубация удлиняется до 7 дней.

Клинические проявления: Обычно заболевание начинается остро, повышается температура тела (при тяжёлых формах до 39 градусов С и выше), появляются общая слабость, головная боль, озноб, тошнота, рвота, боли в эпигастральной и пупочной областях, позднее присоединяется расстройство стула. Наиболее выражены они к концу первых и на вторые и третьи сутки от начала заболевания. При лёгкой форме сальмонеллёза температура тела 37-38 градусов С, рвота однократная, стул жидкий, водянистый до 5 раз в сутки. При тяжёлом течении лихорадка длится 5 и более дней, выраженная интоксикация. Рвота многократная, наблюдается в течение нескольких дней. Стул более 10 раз в сутки, обильный, водянистый, может быть с примесью слизи.

• Диагноз устанавливается на основании клинических признаков болезни, результатов лабораторного исследования, эпидемиологического анамнеза.
• Лечение сальмонеллеза должно обязательно проходить под контролем врача.

Как избежать заражение сальмонеллезом

Следует строго соблюдать санитарно-гигиенические правила приготовления пищи:

1. Своевременно и тщательно мойте руки с мылом при возвращении домой, перед едой, приготовлением пищи, после посещения туалета, после ухода за животными;
2. Не приобретайте продукты в местах не санкционированной торговли или с рук, сомнительного качества, с истекшим сроком реализации, требуйте у продавца сертификаты качества на продукцию;
3. Молоко, не упакованное в стерильную тару, нельзя пить не кипячёным.
4. Избегайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами. Правильно приготовленная пища может быть загрязнена путём соприкосновения с сырыми продуктами;
5. Для разделки продуктов (сырых и варёных, овощей, мяса) используйте отдельные разделочные доски и ножи;
6. Мойте куриные яйца перед использованием, не употребляйте сырые и варите их не менее 5-10 минут после закипания;
7. Отнеситесь к приготовлению пищи серьёзней. В процессе варки (жарки) сальмонеллы уничтожаются, но помните, что температура во всех частях пищевого продукта должна достигнуть 80 градусов С, мясо и птицу следует варить как минимум 1 час;
8. Скоропортящиеся продукты сохраняют в холодильниках в пределах допустимых сроков хранения;
9. Правильно храните пищевые продукты (в холодильнике), если приготовленные блюда остаются на следующий день, то перед употреблением их необходимо подвергнуть термической обработке;
10. Предохранять салаты, винегреты и другие холодные блюда от загрязнения руками в процессе их приготовления, хранение этих блюд в заправленном виде не более часа.

ПОЗАБОТЬТЕСЬ О СЕБЕ И СВОИХ РОДНЫХ,

СОБЛЮДАЙТЕ ЭЛЕМЕНТАРНЫЕ ПРАВИЛА ГИГИЕНЫ

И САЛЬМОНЕЛЛЁЗ ВАМ БУДЕТ НЕ СТРАШЕН!

Скарлатина – острое инфекционное заболевание с аэрозольным механизмом передачи, проявляющееся интоксикацией, поражением ротоглотки и мелкоточечной сыпью.

      Возбудители скарлатины– стрептококки группы А. Эти бактерии способны вызывать не только скарлатину, но и другие болезни: ангины, хронические тонзиллиты, гломерулонефриты, стрептодермии, рожу.

      Источником инфекцииявляется больной скарлатиной, ангиной или здоровый носитель стрептококков группы А.

     Основной путь передачи скарлатины- воздушно-капельный, когда инфекция передается во время кашля, чихания или разговора с капельками аэрозоля, содержащего возбудитель. 

Но помимо воздушно-капельного, возможны контактный (через загрязненные руки, предметы обихода) и в редких случаях алиментарный (через молоко и молочные продукты) пути передачи инфекции.

     Стрептококкиустойчивы в окружающей среде. Длительно (до нескольких месяцев) сохраняются на предметах, в молочных продуктах. Погибают от кипячения и использования дезинфицирующих средств, содержащих в составе спирты, перекись водорода, хлор, йод, фенол.

    Скарлатина- болезнь преимущественно детского возраста.

Заражение чаще происходитв условиях скученности и при несоблюдении правил личной гигиены. Учитывая эти особенности, скарлатиной больше болеют дети 2-10 лет, посещающие детские коллективы. У взрослых заболевание встречается реже, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания в клинически выраженной или стертой форме, а также после бактерионосительства.

    По Кушвинскому ГОза период с 01.01.2024 года по 30.11.2024 года зарегистрированы случаи скарлатиной, показатель на 100 тысяч жителей составил 78,38, что в 28,09 раза выше показателя аналогичного периода прошлого года (2,79).

- Заболеваемость скарлатиной регистрировалась среди детей до 17 лет. По возрастной структуре до 17 лет заболеваемость распределилась следующим образом:

• дети 0-2 лет= 14,3%% (от всех заболевших детей);
• дети 3-6 лет=75,0% (от всех заболевших детей);
• дети 7-14 лет=10,7% (от всех заболевших детей).  

Высокий рост заболеваемости скарлатиной наблюдается среди детей 3,-6 лет, показатель на 100 тысяч жителей составил 1423,7, что выше в 26,7 раза аналогичного периода прошлого года (53,33).

- Заболеваемость среди детей до 6 лет, посещающих ДДУ (детские дошкольные учреждения) выше в 92 раза заболеваемости среди неорганизованных детей.

    Сезонность. Скарлатина имеет сезонность. Чаще всего дети заболевают ей зимой или ранней весной.

В 2024 году заболеваемость скарлатиной по Кушвинскому ГО в основном приходится на зимние и весенние месяцы (январь-май).

    Инкубационный периодпродолжается от нескольких часов до 12 дней, чаще составляет 2-7 дней.

Клиника:

   Болезнь развивается остро. Повышается температура до 38°C или выше, появляется головная боль, тошнота, рвота. Повышенная температура сохраняется 3-5 дней.

   С первых часов болезни развивается острый тонзиллит, который проявляется выраженной болью при глотании (ребенок с трудом глотает слюну) и яркой гиперемией (горло становится красным – «пылающий зев»). Лимфатические узлы, расположенные в области угла нижней челюсти, увеличиваются и становятся чувствительными при прикосновении. 

   В течение 24-48 часов после болезни появляется сыпь в виде пятен размером 1-2 мм розового, красного. пурпурного, иногда пурпурно-фиолетового цвета. Сыпь нередко сопровождается зудом, она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей. Области суставных сгибов приобретают ярко-красный цвет, нередко с небольшими кровоизлияниями.

Характерен вид языка: в первые дни он покрыт сплошным белым налетом, а с 3-5 дня, очищаясь, он приобретает красно-малиновый цвет, на фоне которого отчетливо выделяются сосочки («малиновый язык»). 

    При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.

Сыпь и покраснение лица и языка обычно держатся около недели. После исчезновения этих симптомов кожа, пораженная сыпью, часто шелушится.

Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач. Для постановки диагноза требуется бактериологическое подтверждение.

При появлении любых перечисленных симптомов не лечите ребенка самостоятельно, вызывайте врача.

Если скарлатину не лечить, она может привести к серьезным осложнениям, поражающим сердце, почки, суставы и другие органы.

Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. 

Часто, когда родители на приеме слышат от доктора диагноз – скарлатина,они пугаются. На самом деле, эта инфекция не так уж страшна. Учеными отмечено, что у современных детей болезнь течет несколько легче, чем раньше. При своевременном и верном лечении скарлатина проходит быстро и, почти всегда, без последствий.

Профилактика:

Для предотвращения заражения скарлатиной нужно соблюдать несложные меры предосторожности:

• Избегать контактов с больными людьми,
• Следить за личной гигиеной и гигиеной помещения, в котором вы находитесь: проветривать, проводить влажную уборку, мыть руки, соблюдать правила личной гигиены,
• В местах массового скопления людей использовать маску,
• Своевременно лечить все хронические заболевания: отиты, синуситы, тонзиллиты и др.,
• В случае плохого самочувствия не заниматься самолечением, а обратиться за медицинской помощью, 
• Соблюдать принципы ЗОЖ: питаться сбалансированно, быть физически активными.

Эти же меры помогут вам, вашим близким и друзьям снизить риски заражения не только скарлатиной, но и другими респираторными заболеваниями.

Берегите себя и своих детей и будьте здоровы!